衛(wèi)生健康知識(shí) | 青光眼可致盲，早期防治極重要

2023年3月6日是第16個(gè)“世界青光眼日”，2023年3月第二周也是世界第16個(gè)世界青光眼周。今年的主題是“青光眼可致盲，早期防治極重要”，青光眼可以發(fā)生在任何年齡，老年人中更為常見(jiàn)，其患病率隨著年齡增長(zhǎng)而增加，當(dāng)前，青光眼已成為人類致盲的殺手。

什么是青光眼？

一般是由眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高而導(dǎo)致視神經(jīng)損傷的一種眼病。主要表現(xiàn)為病理性眼球內(nèi)壓力升高導(dǎo)致視神經(jīng)縮和進(jìn)行性視野缺損。

從嬰兒到老年人都可患青光眼，且多為終身性的。

由于目前的醫(yī)學(xué)水平尚無(wú)法使青光眼患者已萎縮的視神經(jīng)重新恢復(fù)功能，也就是說(shuō)無(wú)法使已經(jīng)失明的青光眼患眼復(fù)明，故及早發(fā)現(xiàn)青光眼，及時(shí)治療，是非常重要的。

遺憾的是，很多青光眼患者及其家屬對(duì)青光眼的認(rèn)識(shí)不全面，一些觀念甚至是完全錯(cuò)誤的，從而造成“恐青光眼”癥，非常不利于青光眼的治療。無(wú)論是患者還是家屬都要知道：青光眼是可以預(yù)防和良好控制的眼病。

青光眼是如何產(chǎn)生的？

青光眼是一種和眼壓有關(guān)的疾病，一般分為開(kāi)角型青光眼和閉角型青光眼。

青光眼會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)受損，進(jìn)而造成視力喪失。由于該疾病進(jìn)程極為緩慢，在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，大多數(shù)患者直到后期都沒(méi)有意識(shí)到已經(jīng)患病。

哪些人群易患青光眼？

1.年齡。隨年齡增加，青光眼發(fā)生的機(jī)率增加。青光眼的患病率在一般人群為0.68%，在50歲以上年齡段為2.1%，到65歲后可高達(dá)4%-7%。

2.家族史。有家族史的人發(fā)生率會(huì)增加。包括父母、兄弟姐妹或其他血緣親屬，若有人患青光眼，則其發(fā)病率增加5-10倍。

3.患有與青光眼有關(guān)的其他眼病者。如高度近視、高度遠(yuǎn)視、白內(nèi)障、眼外傷、眼部炎癥、眼部腫瘤等。

4.患有與青光眼有關(guān)疾病者。如糖尿病、高血壓、低血壓、海綿竇血栓、甲狀腺功能異常等。

5.高眼壓。高眼壓是一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期隨訪發(fā)現(xiàn)部分高眼壓癥的患者可以發(fā)展成為青光眼。

青光眼的癥狀有哪些？

閉角型青光眼前驅(qū)期發(fā)作有輕度的眼疼、視力減退、虹視（看燈時(shí)燈光像彩虹一樣，有的患者稱燈泡像一個(gè)大火球），同時(shí)伴有鼻根部發(fā)酸，休息后癥狀緩解。

而急性發(fā)作時(shí)則有劇烈的眼疼、頭疼、惡心嘔吐，視力嚴(yán)重下降。因伴有劇烈偏頭痛、惡心嘔吐等癥狀，經(jīng)常有患者誤以為是急性胃腸炎或神經(jīng)系統(tǒng)疾病，到急診內(nèi)科或神經(jīng)科就診。

開(kāi)角型青光眼患者，常常無(wú)明顯臨床癥狀，或有輕度視疲勞，未能及時(shí)就診，視神經(jīng)進(jìn)行性萎縮，視力緩慢下降，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是晚期，甚至已失明。開(kāi)角型青光眼患者約25%有家族史。

繼發(fā)性青光眼可由于全身疾病如糖尿病、高血壓，或眼外傷，或不恰當(dāng)?shù)厥褂媚承┧幬铮ù蠖嗍翘瞧べ|(zhì)激素，如地塞米松）等引起，可在相應(yīng)病史基礎(chǔ)上出現(xiàn)眼紅、眼睛脹痛、流淚等。

如何預(yù)防青光眼？

眼壓過(guò)高是引起青光眼的高危因素之一，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，堅(jiān)持做到以下10點(diǎn)，可以預(yù)防青光眼。

1. 保持愉快的情緒。較大的情緒波動(dòng)、精神刺激及失眠，容易使眼壓升高，誘發(fā)青光眼。

2.保持良好的睡眠。睡眠不安和失眠，容易引起眼壓升高，誘發(fā)青光眼。

3.避免過(guò)度勞累。不管是體力勞動(dòng)還是腦力勞動(dòng)，身體過(guò)度勞累都易使眼壓產(chǎn)生波動(dòng)，生活工作中應(yīng)當(dāng)勞逸結(jié)合，注意休息。

4. 少在光線不好的環(huán)境中工作或娛樂(lè)。長(zhǎng)期在過(guò)暗的光線中看書(shū)寫(xiě)字近距離用眼，容易造成視疲勞和眼壓的變化，甚至誘發(fā)青光眼。

5. 不要暴飲暴食。暴飲暴食、喝烈酒、飲濃茶等行為，會(huì)使人血管擴(kuò)張，眼壓升高，易誘發(fā)青光眼。

6. 多吃蜂蜜及其他利水食物。蜂蜜屬于高滲劑，口服蜂蜜后，隨著血液滲透壓的升高，眼內(nèi)多余的水分也會(huì)被吸收到血液中來(lái)，從而降低眼壓。

7. 常摸眼球自檢。可用雙手食指指腹輕按眼球，來(lái)檢測(cè)眼壓。如眼球發(fā)硬如額頭，或燈光有虹圈，同時(shí)伴有眼脹、眼痛等癥狀，就要警惕自己是否患了青光眼，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)的檢查。

8. 積極防治便秘。便秘會(huì)引起許多并發(fā)癥，青光眼就是其中之一。原因是便秘的人排便時(shí)常用力屏氣，會(huì)使眼壓升高，導(dǎo)致誘發(fā)青光眼。

9. 堅(jiān)持體育鍛煉。運(yùn)動(dòng)可以使人的血流速度加速，從而可以減少眼底的瘀血，使房水的循環(huán)通暢，進(jìn)而達(dá)到眼壓降低的效果。

10. 主動(dòng)檢查，及早治療。女性、老年人群、有家族疾病史、屈光不正（近視、遠(yuǎn)視、老花）等高危人群，以及40歲以上的中老年人每年應(yīng)至少檢測(cè)一次眼壓，尤其是高血壓病患者或有青光眼家族史者，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。如發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障、虹膜炎也要及早治療，以免引起繼發(fā)性青光眼。